Schimmelnagel (mycosenagel)

Zuiver in voeten wil u graag informeren over diversen voetaandoeningen. Een duidelijke uitleg en een mogelijke behandelmethode zal worden gegeven. In deze editie staat de schimmelnagel ofwel mycosenagel centraal.

Een schimmelnagel is een nagel die geïnfecteerd is met een schimmel of een gist. Hierdoor ontstaan veranderingen aan de nagelplaat. Schimmelnagels komen zeer frequent voor. Zo'n 98% van de schimmelnagel bevindt zich aan de voeten, zelden ontstaat er een schimmelinfectie aan de vingernagels.

In Nederland heeft zo'n 5% van de bevolking één of meerdere schimmelnagels, waarbij ouderen een 30x grotere kans hebben om een schimmelnagel te ontwikkelen dan jonge mensen of kinderen. Wellicht komt dit door het feit dat kindernagels sneller groeien dan volwassen nagels.

Hinderlijk

Een schimmelnagel kan in een aantal opzichten behoorlijk vervelend zijn. Is de nagel eerst nog geel-wit van kleur, in een later stadium kan hij geel-bruin verkleuren. Dit is ontsierlijk en veel mensen ondervinden dit alleen al als een groot probleem. De nagel verbrokkelt, wordt vaak dik en bobbelig en kan mogelijk zelfs geheel of gedeeltelijk loslaten. Door hoornvorming onder de nagelplaat wordt de nagel omhoog geduwd. Dit is niet alleen hinderlijk, maar het kan ook pijnlijk zijn. Het is lastig in het schoeisel en voelt naar in de sokken.

De meeste schimmelnagels worden veroorzaakt door de algemeen voorkomende huidschimmel Trichophyton rubrum (70%) en Trichophyton mentagrophytes (20%). De overige 10% veroorzakers omvat o.a. candidasoorten. Het is aannemelijk dat de meeste schimmelnagels hun oorsprong vinden in een schimmelinfectie van de huid die overslaat op de nagelplaat. Dit is echter een vermoeden.

Moeilijk te genezen

In principe hoeft een schimmelinfectie aan de nagels niet behandeld te worden, aangezien het medisch gezien niet van belang is. De behandeling van zo'n nagel is ook behoorlijk lastig. Bij een schimmelinfectie groeien de schimmeldraden door de gehele dikte van de nagelplaat. Hierdoor wordt het moeilijk om een behandeling uit te voeren met een schimmeldodende crème. Deze kunnen onvoldoende door de gehele nagelplaat doorwerken en geven weinig resultaat.

Schimmelnagels kunnen alleen met oraal in te nemen schimmeldodende medicijnen worden behandeld (gedurende enkele maanden) en zelfs dan bestaat er de mogelijkheid dat de schimmel niet geheel verdwijnt en/of terugkeert.
Indien de schimmelnagels puur cosmetische klachten geven is het de vraag of een langdurige behandeling met orale geneesmiddelen gerechtvaardigd is. Hoewel bijwerkingen van deze geneesmiddelen, de zogeheten antimycotica, niet vaak gezien worden, moet toch altijd een goede balans gevonden worden tussen de baten van de behandeling en de risico's ervan.

Wanneer men kiest voor een orale behandeling, zal er in de meeste gevallen aan de basis van de nagel een gezonde, schimmelvrije nagel te voorschijn komen. Aangezien de nagels aan de voeten slechts met een snelheid van ongeveer 1,5 mm per maand groeien duurt het soms wel een heel jaar voordat het geïnfecteerde deel van de nagel geheel uitgegroeid is. Helaas kan er na verloop van tijd weer een nieuwe schimmelinfectie ontstaan en zullen de klachten opnieuw beginnen.

Verzorging door pedicure

De pedicure kan uw schimmelnagel(s) verzorgen en ondersteunen in de behandeling. Wegnemen van de infectie is niet mogelijk, wel wordt de nagel dusdanig zorgvuldig bewerkt dat de schimmels minder kans hebben om zich te vermeerderen. De dikke nagelplaat wordt dun geslepen, ziet er weer beter uit en zal hierdoor dus ook minder klachten geven.

Een behandeling van 30 minuten kan in ieder geval te allen tijde worden uitgevoerd en geeft verlichting van de pijn en een beter aanzien van de nagel. Een vervolg behandeling wordt wel aangeraden, om uw voet-/nagelklachten structureel ondersteuning te bieden.

Ga terug ...